Ketogeenne dieet: menüü, lubatud ja keelatud toidud

Ketogeenne dieet (keto-dieet, Low Carb High Fat (LCHF), Ketogenic diet) on madala süsivesikute sisaldusega dieet mõõduka valgu- ja kõrge rasvasisaldusega. Klassikaliselt kasutatakse seda laste epilepsia korral, ja paljude teiste haiguste vastu võitlemiseks soovitatakse dieedi tõlgendamist. Kuid tänapäeval kasutatakse seda peamiselt kehakaalu langetamise dieedina.

Dieet töötati välja 1920. aastatel ja seda kasutati edukalt epilepsia raviks, kuid antikonvulsantide populariseerimisega dieedi olulisus vähenes. Uuenenud huvi dieedi vastu pärineb 1990. aastatest. tänud Hollywoodi produtsendile Jim Abrahamsile, kelle poeg sai ketodieedi abil edukalt epilepsiat ravitud.

Tutvustame täielikku keto dieedi juhendit, lubatud ja keelatud toiduainete loetelu ning menüüd 7 päevaks.

Ketogeense dieedi olemus

Kavandatud dieet sunnib keha kasutama rasvu peamise energiaallikana. Tavaliselt täidavad seda funktsiooni toiduga kaasas olevad süsivesikud: need töödeldakse glükolüüsi käigus glükoosiks, mis on kehale “kütuseks”. Rasvad omakorda ladestuvad reservi.

Kui toidus on vähe süsivesikuid, muundab maks rasva (kehavarudest või toidust) rasvhapeteks ja ketoonkehadeks: viimased sisenevad ajju ja neid kasutatakse alternatiivse energiaallikana, asendades glükoosi. Seisundit, mille korral ketokehade tase veres on tõusnud, nimetatakse ketoosiks.

Inimorganism kohaneb toitumisega: süsivesikute puuduse korral hakkab glükoosi asemel kasutama ketoone, mille optimaalne tase avaldab mitmeid positiivseid mõjusid tervisele, füüsilistele ja vaimsetele omadustele ning toob kaasa ka epilepsiahoogude vähenemise.

Epilepsiahaigete laste dieedi kasutamine eeldab keha kasvuks ja taastumiseks vajalike valkude ja normaalse kehakaalu säilitamiseks vajaliku piisava koguse kalorite tarbimist, võttes arvesse konkreetse lapse vanust.

Milliste haiguste puhul kasutatakse ketogeenset dieeti?

Epilepsia

Lastel leiab ketogeense dieedi efektiivsus kinnitust enam kui pooltel juhtudest. 2008. aastal kinnitas randomiseeritud kliiniline uuring ketogeense dieedi positiivset mõju epilepsia raskete vormide korral: dünaamikat täheldati enam kui 90% juhtudest 6–24 kuu jooksul. Dieedi järgimine vähendab ravimite koormust organismile, mis on selliste laste jaoks äärmiselt oluline.

Täiskasvanud patsientide epilepsia korral kasutatakse kergemat versiooni - modifitseeritud Atkinsi dieeti.

Onkoloogilised haigused

Teatud tüüpi vähirakud ei suuda ketoone tõhusalt kasutada. Kombinatsioonis madala veresuhkru ja kasvufaktoritega võib metaboolse adjuvantravi jaoks kasutada ketogeenset dieeti. Kõige lootustandvam glioblastoomi raviks.

Ainevahetushaigused

Dieet toob kaasa insuliinitundlikkuse paranemise (mõnedel andmetel 75%), vere glükoosisisalduse languse ja lipiidide profiili normaliseerumise metaboolse sündroomi ja 2. tüüpi diabeedi korral. Dieet alandab loomulikult veresuhkrut, seega on see soovitatav nii II tüüpi diabeediga patsientidele kui ka eeldiabeediga inimestele.

Rasvumine

See viitab ainevahetushäirele, aga sellest kirjutame eraldi. Rasva kasutamine energiaallikana viib kaalulanguseni. Ketogeenne dieet on tõhus kaalu langetamiseks ja aitab mitte ainult kaalust alla võtta, vaid ka tulemust säilitada. Mõned allikad teatavad nädalas 2,5–3 kg kaalukaotusest.

Dieedi neuroprotektiivset toimet peetakse tõsiste neuroloogiliste haiguste raviks: Alzheimeri tõbi, autism, hulgiskleroos, amüotroofne lateraalskleroos, Parkinsoni tõbi jt. Uuringud selles valdkonnas on käimas.

Keto dieedi positiivne mõju

Paranenud kognitiivne funktsioon

Ketoonid on aju jaoks suurepärane kütuseallikas. Vähendades süsivesikute sisaldust toidus, elimineeritakse pärast söömist tekkiv märkimisväärne veresuhkru tõus. Koos parandab see keskendumist ja keskendumisvõimet.

Suurenenud energia ja füüsiline jõud

Ketogeenset dieeti järgivatel inimestel on kogu päeva jooksul rohkem energiat. Pärast söömist tekib täiskõhutunne pikemaks perioodiks. Dieeti kasutavad sportlased, kes tegelevad tsükliliste spordialadega (triatlon, jalgrattasõit). Rasva põletamine energiaallikana aitab säilitada glükogeenivarusid suure koormuse ajal.

• Vähendatud vererõhk. Kaalulangus viib normaalse vererõhuni.
• Veresoonte vananemise aeglustamine. Beeta-hüdroksüvõihappe taseme tõus veres aeglustab veresoonte vananemisprotsessi.
• Paranenud naha seisund. Madala süsivesikute sisaldusega dieet aitab aknest vabaneda.

Ketogeensel dieedil on ka puudusi

• Hüpovitaminoos, elektrolüütide ja mineraalide tasakaaluhäired. Ketogeenne dieet ei ole tasakaalus vitamiinide ja mineraalainete sisalduse poolest. Vajalikuks võib osutuda vitamiinide ja mineraalide komplekside täiendav tarbimine.
• Suurenenud kolesterooli tase. Polüküllastumata rasvad suurendavad kolesterooli taset. Seda indikaatorit, samuti LDL-i ja HDL-i suhet tuleks jälgida.
• Vähendatud vere happesus. See on ketoonkehade arvu suurenemise tagajärg. Diabeedi all kannatavatel inimestel on haigusseisund täis keha mürgitust, diabeetilist koomat ja isegi surma.
• Soole tühjenemise aja kiirendamine. See on tavaline kõrvalnäht, mis järk-järgult möödub: keha kohaneb uue dieediga.
• "Keto gripp". Dieedi esimestel päevadel tekkiv sündroom, mis väljendub suurenenud näljatundes, nõrkuses, hajameelsuses, unehäiretes, peavalus ning füüsilise ja vaimse töövõime langusena. Nendel päevadel on soovitatav juua rohkem vett ja süüa tervislikke rasvu.
• Halb hingeõhk. Kõrvaltoime, mida saab ravida tavalise närimiskummi või hingeõhu maitseainetega. Samuti peaksite oma dieedis suurendama vee kogust.
• Ketoatsidoos. Dieedi kohutav komplikatsioon, mille puhul täheldatakse oksendamist ja iiveldust, kiiret südamelööki, õhupuudust ja pidevat janu. Kui mõni sümptomitest ilmneb, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Ketogeense dieedi põhireeglid

Vaatleme ketogeenset dieeti selle klassikalises tähenduses. Praegu on keto dieedil palju erinevaid variante ja variatsioone (sihipärane, tsükliline, suunatud, kõrge valgusisaldusega dieet), kuid see on standarddieet, mis on kõige rohkem uuritud ja prognoositavam.

Toit on organismi füsioloogiline vajadus, ehitusmaterjal ja energiaallikas. Dieedi arendajad keskenduvad sellele: dieet ei nõua toidutarbimise järsku piiramist, ranget kalorite lugemist ja te ei pea nälgima. Kuid on ka kohustuslikud reeglid, millest ei saa kõrvale kalduda.

Sööge ainult siis, kui tunnete nälga, kuid ilma ülesöömiseta

Soovitatav on süüa aeglaselt ja rahulikus keskkonnas. Üks portsjon on umbes 180 g. Suupisted ei ole lubatud.

Suhe B:F:U – 20:65-75:10-5 (%)

See on standardne ketogeenne dieet (SKD). Dieedi aluseks on loomsete rasvade rikkad toidud. Peaksite oma dieedi läbi mõtlema vastavalt esitatud proportsioonidele.

• Süsivesikud: 0,3 g. 1 kg kaalu kohta.
• Valgud: 1,5-2 g. 1 kg kaalu kohta.
• Rasvad - 1,8 g. 1 kg kaalu kohta.

Alusta ilma ettevalmistuseta

Dieet algab igal päeval ja ei nõua süsivesikute järkjärgulist vähendamist dieedis.

Suurenenud joomise režiim

Puhta vee joomine on rohkem kui füsioloogiline norm, et vältida dehüdratsiooni (2-3 l).

Füüsiline aktiivsus

Vajalik on sport, kerge sörkjooks, jalutuskäigud.

Ketoosseisund tekib 7-14 päeva pärast dieediga alustamist ja väljendub näljatunde puudumises, higist ja uriinist tekkiva atsetoonilõhna, spetsiifilise suust ja limaskestade kuivamise lõhna ning sagedase urineerimistungina.

Vastunäidustused

Ketogeensel dieedil on mitmeid vastunäidustusi:

• rasked kroonilised haigused;
• hüpertensioon;
• ägedad haigused ja infektsioonid (sel perioodil ei saa te dieeti alustada);
• onkopatoloogia (ainult vastavalt arsti ettekirjutusele);
• alla 18-aastased lapsed (välja arvatud epilepsia korral);
• rasedad ja imetavad naised.

Ettevaatusega:

• I tüüpi diabeet;
• eakad inimesed.

Keto dieedil lubatud ja keelatud toidud

Palju süsivesikuid sisaldavad toidud on keelatud:

• Suhkur ja magusained;
• Kiiresti seeditavad magusad toidud: mahlad, smuutid, gaseeritud joogid, energiajoogid, jäätis, koogid, küpsetised, kommid, piimašokolaad, magustoidud ja nii edasi;
• Teravili ja tärklis: leib, pasta, teravili, valge riis, hirss ja nii edasi;
• Kaunviljad: kikerherned, herned, läätsed, oad;
• Puuviljad: kõik, välja arvatud väike kogus hapukaid marju;
• Juurviljad ja mugulad: kartul, bataat, pastinaak, porgand, peet;
• Kastmed ja maitseained: majonees, ketšup ja muud suhkrut sisaldavad;
• Madala rasvasisaldusega dieettoidud ilma suhkruta (müsli, teravili). Need läbivad sageli mitmeetapilise töötlemise ja sisaldavad keemilisi elemente, mis mõjutavad ketokehade taset;
• Alkohol.

Dieedi rikkumine põhjustab keha lahkumise ketoosi seisundist.

Mida saab süüa:

• Kala, enamasti rasvane: forell, makrell, lõhe, lest, tursk, säga, tuunikala, ahven;
• Karbid: homaar, krabi, rannakarbid, kammkarbid, kalmaar, austrid;
• Munad: mis tahes;
• Veiseliha: sisefilee, praed;
• Sealiha: sisefilee, seafilee, sink (samas pead teadma suhkru kogust tootes);
• Linnuliha: kana, hani, part, faasan, vutt, kalkun ja muud liigid;
• Muud lihaliigid: kitse-, lamba-, vasika-, küüliku-, hirveliha (eelistatavalt tihe liha);
• Kõrvalsaadused: maks, neerud, magu, süda;
• Vorstid, peekon ja muud lihatooted. Saate seda teha väikestes kogustes, peamine on lugeda koostisosi, et koostises ei oleks suhkrut;
• Juustud: kõik töötlemata - cheddar, kitse, koor, mozzarella;
• Pähklid, seemned: seesam, chia seemned, mandlid, kreeka pähklid, piiniapähklid, sarapuupähklid;
• Õlid ja rasvad: avokaado, kookospähkel, oliiv, seapekk, seapekk;
• Piimatooted: piim 3%, või 82,5%, hapukoor alates 20%, koor 20-40%, jogurtid, vadak, kodujuust alates 5%. Looduslik, vabalt karjatatavatelt lehmadelt;
• Köögiviljad: vähese süsivesikusisaldusega ja tärklisevabad (peamiselt kõik rohelised) - avokaado, spargelkapsas, seller, spinat, spargel, igat tüüpi salatid, samuti sibul, kurk, tomat (mõnikord);
• Puuviljad: mõnikord hapud marjad, kuid mitte üle päevanormi;
• Seened: kõik söödavad;
• Teravili: aeg-ajalt pruun riis;
• Maiustused: looduslik tume šokolaad 70-90%;
• Vürtsid: pipar, sool, ürdid;
• Joogid: kohv, teed, sigur, suhkruvaba kompott magustamata marjadest.

Märkus.

• Küpsetusmeetodid: mis tahes - keedetud, küpsetatud, grillitud, hautatud. Kui liha, köögivilju või kala marineeritakse enne küpsetamist, peate veenduma, et marinaadis ei ole suhkrut.
• Suupisted. Need pole teretulnud, aga kui väga süüa tahad, siis tükike keedetud liha või kala, peotäis pähkleid, juustu, kõvaks keedetud mune ja sellerit sobivad.
• Toidulisandid Esimestel nädalatel võite oma dieeti lisada lisaks kofeiini ja kreatiini, et suurendada vastupidavust ja energiat. Tulevikus võib ketoosi seisundi säilitamiseks osutuda vajalikuks eksogeensete ketoonide kasutamine.

Ketogeense dieedi menüü

Soovitatud dieedist kinnipidamine pole keeruline. Esitame teie tähelepanu näidismenüü ketogeense dieedi nädalaks (v.a igapäevane veetarbimine). Internetis on palju retsepte ketogeense dieedi jaoks igaks päevaks (otsi fraaside järgi: keto retseptid, keto dieedi retseptid, keto toit), st süüa saab maitsvalt ja mitmekesiselt.

1. päev

• Hommikusöök: keedetud munad, kitsejuust, kohv ilma suhkruta.
• Lõunasöök: oliiviõliga maitsestatud kanasalat fetajuustu ja roheliste köögiviljadega.
• Vahepala: peotäis pähkleid.
• Õhtusöök: veiselihapallid cheddari juustu ja tomatiga.

2. päev

• Hommikusöök: munapuder peekoni ja ürtidega, sigur.
• Lõunasöök: Grillitud sisefilee, avokaado, kurgi, juustu ja spinati salat.
• Vahepala: keedetud kala ja värske seller.
• Õhtusöök: mandlipiim, suhkruvabad laiskjuustukoogid.

3. päev

• Hommikusöök: omlett juustu ja krevettidega, kohv.
• Lõunasöök: küpsetatud kanarind pruuni riisiga.
• Suupiste: Avokaado.
• Õhtusöök: Grillitud veiseliha, rohelise kapsa ja tomati salat.

4. päev

• Hommikusöök: pošeeritud munad avokaadoga, tee.
• Lõunasöök: Salat forelli, mozzarella ja rohelistega.
• Suupiste: pähklid.
• Õhtusöök: küpsetatud sealiha selleri ja tomatiga.

5. päev

• Hommikusöök: Kodujuustu pajaroog hapukoore ja marjadega, sigur.
• Lõunasöök: Grillitud kana tomatite ja ürtidega.
• Vahepala: naturaalne jogurt pähklitega.
• Õhtusöök: salat krevettidest, seesamist, sellerist, õliga kaetud.

6. päev

• Hommikusöök: Ketogeenne piimakokteil chia seemnetega, kodujuust, tee.
• Lõunasöök: Juustu ja ürtidega küpsetatud forell.
• Suupiste: Avokaado pähklitega.
• Õhtusöök: kalkunikotletid rohelise salatiga.

7. päev

• Hommikusöök: Kodujuust riivitud tumeda šokolaadiga, kohv.
• Lõunasöök: kreemsupp lambaliha, spargli ja juustuga.
• Suupiste: Avokaado sidrunimahlaga.
• Õhtusöök: meriahven brokkoliga.

Nädala menüüd saab muuta oma äranägemise järgi.

Arvamused

Arstide arvamused taanduvad tõsiasjale, et seda dieeti võib pidada mitte rohkem kui kaks kuud. Dr Alan Barkley Sydney ülikoolist ütleb, et keto dieet on lühiajaliseks kasutamiseks ohutu. Teine spetsialist ütleb, et riskid on alati olemas, kuid neid saab arsti ettekirjutusi järgides vältida.

Ülevaated ja tulemused

Internetis saate näha muljetavaldavaid tulemusi inimestelt, kes järgisid ketogeenset dieeti ja kaotasid kümneid kilogramme. Siiski on ka negatiivseid ülevaateid, millel on tervisega seotud tagajärjed. See kinnitab veel kord, et dieeti võib pidada vaid arsti järelevalve all.

Vastused küsimustele

Kas on võimalik pidada süsivesikute päevi?

2-3 kuud peale dieedi alustamist võib vahel süüa süsivesikuid väikestes kogustes, näiteks 1 tükk kooki kord 2-3 nädala jooksul. Siis peaksite oma dieedi juurde tagasi minema.

Kas lihasmassi kasvatamine on lihtne?

Pideva kehalise aktiivsusega saate lihaseid üles ehitada, kuid see on keerulisem kui mõõduka süsivesikute sisaldusega dieedil.

Kas uriini lõhn muutub?

Jah, uriin omandab puuviljase atsetoonilõhna, see on normaalne.

Järeldused

Meditsiinilisest vaatenurgast on dieet terapeutiline dieet, mis tähendab, et selle peab määrama arst. Enne kaalu langetamist ketoonidieedil iseseisvalt või maratonide raames, mis on praegu väga moes, soovitame konsulteerida eriarstiga.